Hetetokter og svetting rapporteres av de fleste postmenopausale kvinner, og kan sterkt redusere livskvalitet. Østrogenmedisinering reduserer symptomer hos fire av fem kvinner. Bruk av østrogen er tradisjonelt kontraindisert for kvinner med brystkreft, og muligheter for behandling av hetetokter er begrenset.

Av: Jill Hervik, republisert i Fysioterapeuten 10/2010

Soyabaserte dietter er ofte anbefalt, men effekten av planteøstrogener i forbindelse med brystkreft er ikke kjent. Progesteron, clonidin og serotoninhemmere har vist seg å være effektive i å redusere hetetokter, men har signifikante bivirkninger, og er lite brukt i denne sammenheng. Hetetokter har vist seg å være den mest plagsomme bivirkningen av Tamoxifenbehandling. I forbindelse med økt overlevelse av brystkreft lever flere kvinner med langsiktige behandlingskonsekvenser, inkludert hetetokter. Denne studien demonstrerte at akupunktur er en effektiv behandlingsmulighet for brystkreftopererte kvinner medisinert med Tamoxifen og med hetetoktplager.

Sammendrag av studien

Hensikt:

Målet med denne studien var å undersøke effekten av akupunkturbehandling på kvinner operert for brystkreft som er plaget med hetetokter, en bivirkning av anti-østrogen-medisinering.

Metode:

I en prospektiv, kontrollert studie ble 59 brystkreftopererte kvinner med hetetokter medisinert med østrogen-antagonisten Tamoxifen, randomisert til enten 10 uker med klassisk akupunktur (KA), eller narreakupunktur (NA). Gjennomsnittlig antall hetetokter både dag og natt ble notert før og under behandling, og videre i 12 uker post behandling. En validert helseindeks (Kupperman index) ble utfylt ved behandlingsstart, behandlingsslutt og igjen 12 uker senere.

Resultat:

Under behandlingsperioden ble gjennomsnittlig antall hetetokter dag og natt redusert med 50 prosent og 60 prosent, og videre redusert med 30 prosent i løpet av de neste 12 ukene i den klassiske akupunkturgruppen. I narreakupunkturgruppen ble det observert en signifikant 25 prosent reduksjon i antall hetetokter om natten, men effekten ble reversert i løpet av oppfølgingstiden. Ingen reduksjon av hetetokter ble observert om dagen i denne gruppen. Kupperman-indeksen ble redusert med 44 prosent fra behandlingsstart til slutt i gruppen klassisk akupunktur, og opprettholdt videre i 12 uker. Ingen lignende signifikante forandringer ble observert i narreakupunkturgruppen.

Konklusjon:

Akupunktur synes å kunne påvirke hetetokter både dag og natt for brystkreftopererte kvinner, medisinert med Tamoxifen. Denne behandlingseffekten ble ledsaget av en bedring i helsekvalitet, målt med Kupperman-indeksen.

The original publication is available at www.springerlink.com

Journal title: Breast Cancer Research and Treatment

Article title: Acupuncture for the treatment of hot flashes in breast cancer patients, a randomized, controlled trial.

DOI: 10.1007/s10549-008-0210-3